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【广西怀孕】急性上呼吸道感染_0

时间:2018-02-02 02:55 编辑:wuhanLaiya

  急性上呼吸道感染简称上感,是鼻、鼻咽和咽喉部急性炎症的总称,共包括普通感冒、急性咽—喉—气管炎、疱疹性咽峡炎、咽—结膜炎和细菌性咽—扁桃体炎,除后者外,其余皆由呼吸道病毒感染所致。全年均可发病,但以冬、春季或气候骤变时多见。各种原因导致全身或呼吸道抵抗力降低常为发病诱因,少数患者还可在病情好转后发生急性肾炎、心肌炎或风湿病等。常有同种患者接触史,并多在气候突变、淋雨、过度疲劳后发病,原有呼吸道慢性炎症如扁桃体炎或鼻炎则更易发病。一般病情较轻,病程较短,预后良好。

【广西怀孕】急性上呼吸道感染_0图片一
【广西怀孕】急性上呼吸道感染_0图片一

  有哪些症状

  早期症状多以咽部干燥、咽痛、喷嚏、流涕为主要表现,如病变向下发展,侵入喉部、气管和支气管等,可出现声音嘶哑、咳嗽、胸痛等症状。

  体温往往不超过39℃,3~5天退热。

  全身症状有头痛、乏力、肌肉酸痛、食欲不振、腹胀及便秘等;部分患者可伴发单纯疱疹。

  有哪些并发症

  可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管—支气管炎。部分患者也可继发风湿热、肾小球肾炎、心肌炎等。

  应做哪些检查

  血常规:外周血白细胞计数一般正常,并发细菌性感染时白细胞总数和中性粒细胞可增高。

  胸部X线:胸部X线检查一般无异常,咳嗽较重者可见X线胸片双肺纹理增重。

  病原学检查:视需要可用免疫荧光法、酶联免疫吸附监测法、血清学诊断和病毒分离鉴定等方法确定病毒的类型,区别病毒和细菌感染。细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。

  如何诊断

  病史:患者常有受凉的病史,或家庭成员中有类似的症状,或社会上有感冒流行。

  感冒相关的症状:症状轻微。

  体格检查:除上呼吸道有关的体征外,其他检查阳性发现甚少。

  实验室及其他检查:周围血白细胞计数正常或减少,中性粒细胞计数一般不高,或淋巴细胞计数增高,胸部X线检查阴性,如果要鉴定致病的病毒类型,则需取鼻分泌物做组织细胞培养,或血清学检查,但一般都是在做流行病学调查时,才有这种必要。

  老中医处方

  方1

  【组方】麻黄20克,桂枝20克,白芍20克,干姜20克,细辛3克,五味子20克,大枣20克,甘草20克,半夏30克,石膏30克。

  【加减】

  大便干,加大黄9克;

  咳嗽重,加前胡9克,杏仁9克;

  纳差,加焦山楂9克,神曲9克,莱菔子9克。

  【主治】风寒感冒,症见恶寒,发热,无汗,头痛,鼻塞流涕,喷嚏,咽痒,轻度咳嗽,无痰或有少量清稀白痰,舌苔薄白,脉浮紧。

  【用法】水煎,每日1剂,分2次服。

  方2

【广西怀孕】急性上呼吸道感染_0图片二
【广西怀孕】急性上呼吸道感染_0图片二

  【组方】桑叶3~6克,菊花2.5~4.5克,薄荷1.5克,桔梗1.5~4.5克,杏仁3~6克,连翘2.5~3克,甘草1.5克,芦根10~20克。

  【加减】

  高热,加黄芩6克;

  大便干,加大黄6克;

  咳嗽重,加前胡6克。

  【主治】风热感冒,症见但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。

  【用法】方中除芦根外,共研细末,均分为2包,每包药末加连须葱白(捣泥入药)3茎,用芦根煎汁,与白蜜7.5毫升共调成药饼,外敷脐孔,包扎固定,12小时后换第2包。

  方3

  【组方】金银花4.5~9克,连翘4.5~9克,淡豆豉4.5~6克,栀子4.5~6克,黄芩4.5~6克,荆芥3~6克,薄荷1.5~3克,钩藤4.5~9克,生甘草1.5~3克,生姜2片,大枣2枚。

  【加减】

  咽部肿痛,加桔梗1.5~3克,射干3~6克,牛蒡子3~6克,板蓝根2~6克,马勃2.5~4.5克;

  口渴心烦,加天花粉3~4.5克,竹叶3~4.5克,或加石膏10~20克。

  【主治】风热感冒,症见发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。

  【用法】上药共研细末,分成2包,每包药末用1个鸡蛋清拌入,加少量白蜜、生姜(打烂),另用芦根15~20克合大枣同煎滚汤调和上药成饼,外敷脐孔,包扎固定,12小时后换第2包药。

  方4

  【组方】金银花12克,连翘12克,栀子10克,牛蒡子10克,薄荷6克,桔梗6克,甘草6克。

  【加减】

  高热,加黄芩10克;

  大便干,加大黄9克;

  咳嗽重,加前胡9克,杏仁9克。

  【主治】感冒咳嗽咽痛明显。

  【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

  方5

  【组方】石膏30克,连翘30克,荆芥15克,薄荷15克,芦根10克,赤芍10克。

  【加减】

  高热,加黄芩10克;

  大便干,加大黄9克;

  咳嗽重,加前胡9克,杏仁9克;

  小儿高热惊厥,加钩藤9克,蝉蜕6克,或珍珠母15克;

  兼食滞,加焦山楂9克,神曲9克,莱菔子9克。

  【主治】上呼吸道感染高热。

  【用法】将石膏先煎30分钟,后加入余药再煎15分钟,共煎2次,煎成300毫升,过滤后加适量泥泊金备用,以每千克体重3毫升保留灌肠。

  方6

  【组方】板蓝根30克,生石膏30克,金银花20克,连翘20克,柴胡15克,黄芩10克,半夏10克,蝉蜕6克,薄荷6克,甘草6克。

  【加减】

  大便干,加大黄9克;

  咳嗽重,加前胡9克,杏仁9克;

  兼食滞,加焦山楂9克,神曲9克,莱菔子9克。

  【主治】感冒高热。

  【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

  方7

  【组方】荆芥10克,防风10克,羌活10克,柴胡10克,前胡10克,枳壳10克,茯苓10克,桔梗10克,甘草5克。

  【加减】

  风寒夹湿,加厚朴10克,陈皮10克,苍术10克,半夏10克;

  气滞,加香附10克,苏梗10克;

  夹食,加服保和丸。

  【主治】风寒感冒,症见发热,畏寒,甚至寒战,无汗,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰稀色白,头痛,周身酸痛,食欲减退,大小便正常,舌苔薄白。

  【用法】上药先用水浸泡20分钟,再煎煮15分钟,分2次服,每日1剂。

【广西怀孕】急性上呼吸道感染_0图片三
【广西怀孕】急性上呼吸道感染_0图片三

  方8

  【组方】金银花10克,连翘10克,淡豆豉10克,牛蒡子10克,薄荷(后下)6克,荆芥10克,桔梗6克,甘草3克,竹叶6克,鲜芦根10克。

  【加减】

  头痛甚,加桑叶10克,菊花10克;

  咳嗽痰多,加杏仁10克,浙贝母10克,瓜蒌皮15克;

  咽喉肿痛,加板蓝根15克,马勃6克,玄参30克;

  风热重证或时疫外感,加葛根15克,黄芩10克,生石膏(先煎)30克,知母10克,天花粉10克;

  夹湿,加藿香10克,佩兰10克;

  暑令夹湿,可用新加香薷饮(香薷6克,金银花9克,鲜扁豆花9克,厚朴6克,连翘6克)。

  夹燥,加杏仁10克,梨皮10克,瓜蒌皮15克。

  【主治】风热感冒,症见发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。

  【用法】上药煎煮2次,两煎相合,分2次服,每日1剂。

  方9

  【组方】麻黄6克,杏仁10克,生石膏(先煎)30克,甘草6克。

  【加减】

  外寒甚,加荆芥10克,防风10克,苏叶10克;

  里热甚,加黄芩10克,金银花10克,大青叶15克;

  咳嗽气急,加枇杷叶10克,桑白皮15克,瓜蒌10克,贝母10克;

  大便秘结,小便黄赤,加瓜蒌30克,大黄12克。

  【主治】表寒里热型感冒,症见恶寒发热,头痛,汗出不畅,周身酸重,咽喉干痛,咳嗽等症。

  【用法】上药煎煮2次,两煎相合,分2次服,每日1剂。

  方10

  【组方】党参10克,苏叶10克,茯苓10克,甘草6克,前胡10克,桔梗5克,枳壳10克,陈皮10克,杏仁10克,川芎10克。

  【加减】

  大便干,加大黄9克;

  暑季感冒,神倦,恶心、呕吐,苔腻,加藿香9克,佩兰9克;

  兼食滞,加焦山楂9克,神曲9克,莱菔子9克。

  【主治】气虚感冒,症见发热恶寒,头身疼痛,咳嗽鼻塞,自汗出,倦怠无力,短气懒言,舌淡苔白,脉浮而无力。

  【用法】上药煎煮2次,两煎相合,分2次服,每日1剂。

  方11

  【组方】党参10克,炮附子(先煎)6克,桂枝10克,黄芪15克,羌活10克,防风10克,细辛3克,炙甘草5克。

  【加减】

  大便干,加大黄9克;

  咳嗽重,加前胡9克,杏仁9克;

  兼食滞,加焦山楂9克,神曲9克,莱菔子9克。

  【主治】阳虚感冒,症见恶寒重而发热轻,头疼身痛,自汗出,咳吐白痰,鼻塞流清涕,形寒肢冷,语声低微,舌淡胖苔白,脉沉无力。

  【用法】上药煎煮2次,两煎相合,分2次服,每日1剂。

  方12

  【组方】葱白连根3茎,葛根10克,淡豆豉15克,生姜3片,麦冬10克,干地黄10克。

  【加减】

  高热,加黄芩10克;

  大便干,加大黄9克;

  咳嗽重,加前胡9克,杏仁9克;

  兼食滞,加焦山楂9克,神曲9克,莱菔子9克。

  【主治】血虚感冒,症见发热微恶寒恶风,无汗头痛,面色无华,唇甲色淡,心悸头晕,舌淡苔白,脉细。

  【用法】上药煎煮2次,两煎相合,分2次服,每日1剂。

  方13

  【组方】玉竹10克,葱白3茎,桔梗10克,白薇10克,淡豆豉10克,薄荷(后下)10克,炙甘草3克,大枣3枚,沙参10克,麦冬10克,玄参10克。

  【加减】

  大便干,加大黄9克;

  咳嗽重,加前胡9克,杏仁9克;

  兼食滞,加焦山楂9克,神曲9克,莱菔子9克。

  【主治】阴虚感冒,症见身热微恶风寒,头痛无汗,头晕心烦,口渴咽干,手足心热,咳嗽少痰,舌红,脉细数。

  【用法】上药煎煮2次,两煎相合,分2次服,每日1剂。

  方14

  【组方】金银花10~30克,黄芩10~15克,荆芥6~10克,山豆根10~15克,桔梗10~15克,生甘草3~6克。

  【加减】

  高热,加板蓝根10~45克,生石膏18~90克,芦根10~45克;

  鼻塞流涕明显,加辛夷(包)6~10克,苍耳子6~10克;

  兼夹湿邪,加藿香10~12克,薏苡仁20~60克;

  咳嗽甚,加前胡10克,杏仁10克;

  午后或夜间发热,加青蒿10~30克。

  【主治】风热感冒。

  【用法】水煎,分为2次服用,每日1剂。

  方15

  【组方】桑白皮9克,桑叶9克,菊花9克,黄芩12克,山豆根30克,生石膏(先煎)30克,枇杷叶9克,芦根30克。

  【加减】

  咽痛,加桔梗9克,牛蒡子9克;

  咳嗽甚者,加杏仁9克;

  无汗恶寒,加荆芥9克,薄荷3克;

  身痛明显,加羌活9克,苏叶9克。

  【主治】风热感冒,发热重,恶寒轻,头胀痛,口渴,鼻塞流涕,咳嗽,咽痛,舌尖红,苔白或微黄,脉浮数。

  【用法】上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分为2次服用,每日1剂。

  方16

  【组方】藿香12克,厚朴12克,法半夏12克,茯苓15克,杏仁12克,陈皮10克,苏叶10克,白芷10克,薏苡仁30克,白豆蔻10克,白术12克,苍术15克。

  【加减】

  身困重,加羌活、独活;

  热重,加黄芩、金银花;

  恶寒较重,加荆芥、香薷。

  【主治】胃肠型感冒,鼻塞,流清涕,恶寒,全身酸重,胸闷脘胀,口淡,头昏沉重,恶心呕吐,纳差,腹泻水样便或便溏,或有低烧,面色无华。

  【用法】上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。

  有哪些单验方

  贯众30克。加水600毫升,小火煎至300毫升,加适量白糖,每次服100毫升,每日3次。可预防感冒。

  白芷3克,冰片0.6克。共研成细末,过筛,贮瓶密封,用时取药末适量,药棉裹之,塞入一侧鼻孔内,每侧鼻孔交替塞30分钟,每日3次,3日为1个疗程。适用于风寒感冒。

  青蒿15~30克,银柴胡12~15克,白芷6~10克,辛夷6~10克。水煎服,每日1剂。适用于病毒感冒发热较高者。

  荆芥12克,薄荷12克,防风12克,牛蒡子12克,连翘12克,栀子12克,柴胡12克,石膏12克,半夏12克,党参12克,杏仁12克,桔梗10克,甘草6克。水浸30分钟,武火煎开7~8分钟,每剂煎2次,两煎合一,早晚分服。适用于病毒感冒热毒较重,症见胸膈烦热、口舌生疮、便秘溲赤者。

  贯众10克,紫苏10克,荆芥10克,甘草3克。水煎顿服,连服3天。可预防和治疗冬、春季的风寒感冒。

  蝉蜕10克,僵蚕10克,板蓝根10克,连翘10克,桑叶10克,薄荷9克,芦根15克。先将上药用水浸泡30分钟,武火煎15分钟,每剂煎2次,煎出的药液相混合。根据病情轻重,每日1~2剂,分2~4次温服。适用于风热感冒。

  藿香5克,佩兰5克,薄荷2克。煮汤以代饮料。可预防和治疗夏日暑湿型感冒。

  香薷6克,藿香10克,佩兰10克,厚朴10克,炙枇杷叶12克,鸭跖草15克。每剂加水适量,浸泡半小时,武火煎10分钟,过滤取药液备用,每日1剂,分2次温服。适用于夏季暑热感冒。

  板蓝根50克,生地黄50克,麦冬20克,知母20克,桑叶20克,桔梗15克,蝉蜕15克。每日1剂,水煎2次,分2~3次温服,连服3次。适用于阴虚感冒。

  增强身体素质,加强耐寒锻炼,如跑步、打太极拳,以提高抗病能力。

  消除诱发因素,如避免着凉受寒,勿过度疲劳、酗酒、吸烟和不良精神刺激。

  流感流行季节,可用食醋熏蒸法进行空气消毒。将门窗紧闭,每立方米的空间用食醋5毫升,加等量水,放沙锅或铝锅内,置炉上,利用蒸气在室内熏半小时以上,即可起到消毒预防作用。

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